Первые 10 недель беременности. Развитие эмбриона по дням и неделям

Десятой акушерской неделе беременности соответствует восьмая неделя беременности от зачатия и середина третьего месяца беременности по календарю.

Что происходит на 10 неделе

Подходит к завершению один из наиболее критичных этапов развития ребенка. Основная масса патологий и пороков развития могут образовываться до конца 10 недели. Это своеобразный «рубикон» или рубеж, преодолев который, будущая мамочка может быть уверена более чем на 90%, что угроза опасных патологий миновала ее дитя.

Завершается органогенез - процесс формирования органов в ходе эмбрионального развития организма. Впоследствии, практически до самых родов, наступает период активного совершенствования, развития внутренних органов и систем, находившихся в зачаточном состоянии, их дальнейшее взаимодействие для поддержания самостоятельной жизнедеятельности, как плода, так и новорожденного.

Малыш находиться на начальной стадии фетального развития, которая при благополучном исходе завершиться процессом родов и чудом рождения новой жизни.

Как и в предыдущие недели, развитие плода происходит в постоянной взаимосвязи с организмом матери, при возрастающей функциональной активности плаценты.

Самочувствие женщины на 10 неделе

Прежде чем приступить к детальному рассмотрению этого вопроса каждая беременная женщина должна дать себе отчет и осознать тот факт, с какими колоссальными перегрузками приходится сталкиваться ее организму в процессе адаптации к той «новой жизни» зародившийся внутри вас.

Все ваши органы и системы должны справляться с дополнительными нагрузками - гормональными и физиологическими преобразованиями , которые несет в себе процесс беременности.

Возможные физические ощущения:

В различных нарушениях сна, в том числе и бессоннице, повинны физиологические и гормональные изменения и перестройки, происходящие в организме матери. Так при повышении уровня прогестерона и ряда других гормонов силы женского организма мобилизуются и концентрируются на решении «сверх задачи» - вынашиванию дитя и таким образом просто не дают возможности расслабиться.

Соответственно недостаточный или тревожный сон приводит и к быстрой утомляемости, слабости, снижению концентрации внимания и даже раздражительности. Лучшим выходом из данной ситуации является дополнительный отдых в течение дня и эмоциональная разрядка.

Старайтесь освободить свою голову от тревожных мыслей, которые не дают вам уснуть.

Возможные эмоциональные переживания

Основная психологическая проблема на этом этапе - страх потерять ребенка или возможность обнаружения генетических аномалий или . Если в результате медицинского обследования женщина здорова и угрозы для беременности нет, помните, что все это, в скором времени закончится, и вы начнете наслаждаться своей беременностью.

Перепады настроения (радость и неуверенность; ожидания и опасения). Продолжающаяся гормональная перестройка организма и как следствие определенная эмоциональная нестабильность , проявляющаяся в перепадах настроения, выматывает и истощает как Вас, так и ваших близких.

Потерпите, во втором триместре буря уляжется, и вы сможете ощутить все прелести своего деликатного состояния. Помните, что перемена настроения в этот период происходит не у вас одной, и чем лучше вы будете понимать природу происходящих с вами изменений, тем легче вам будет справиться с ситуацией.

Отзывы женщин о 10 неделе беременности

Каролина : «Боже, уже 10 неделя! Время летит незаметно. Сколько мыслей в голове, просто буря эмоций захлестывает. Иногда заснуть не могу, наверное, от эмоционального перевозбуждения. Тревоги, надежды, предвкушение - все переплелось и смешалось. Внешне заметных изменений не произошло, хотя небольшой животик имеется, да и кроха напоминает о себе утром или в транспорте легкой тошнотой».

Анастасия: «Несмотря на определенные физические недомогания (небольшая тошнота, головокружение, запоры), духом не падаю и стараюсь насладиться моментом. Мы с моим крохой просто отличный тандем - вместе спим, принимаем пищу, работаем, встречаемся с друзьями! Ну и конечно спасибо нашему папочке, который старается нас баловать».

Полина : «А у меня животик заметен! Теперь не могу влезть в свои любимые джинсы. Наверное, пора уже задуматься о шоппинге, хотя в магазин для беременных пока рано. Я люблю разговаривать со своим «бейбиком». Я верю, что он меня слышит, и вообще жду с нетерпением, когда смогу ощутить шевеления малыша».

Александра : «А я, не смотря на 10 неделю, только на днях узнала о своей беременности. Просто мой цикл нерегулярен, а токсикоз отсутствует, да и не худышка я совсем. Вот и получилось все очень неожиданно».

Елизавета : «У меня проблема - ! У меня началась с середины 10-й недели, я до этого с ней не сталкивалась, только по телевизору в рекламе слышала не более. Знаю, что надо принимать антибиотики, но ведь они могут повредить малышу!»

Лилия : «Пока первые ассоциации приходящие мне на ум после слова беременность - усталость и вечная сонливость. У меня иногда ощущение, что я готова спать стоя, сидя где угодно. Надеюсь, что в дальнейшем станет легче, а то я не привыкла быть пассивной, а муж вообще в шутку, ласково называет меня «сонной мушкой».

Развитие плода на 10 неделе беременности

Внутриутробное развитие плода продолжается в интенсивном темпе.

На данный момент плод весит около 5г, и его размеры составляют где-то 3-4 см.

Малыш комфортно разместился в плодном пузыре с амниотической жидкостью (околоплодные воды), которая выступает его естественной средой и играет значимую роль в процессе его жизнедеятельности.

Ваш малыш начал двигаться , непроизвольно реагируя на внешнее раздражение. Так случайно коснувшись стенки матки, в качестве ответной реакции может согнуть ножку или ручку, повернуть голову. Это свидетельствует оразвитии мышц и рефлексов.

Кожа головы прозрачна, с розоватым оттенком, без волос. Только начинает закладываться волосяные луковицы. Глазки плода закрыты тонкими и прозрачными веками. Голова непропорционально большая в соотношении с телом, которое практически сформировалось.

У малыша сформированы локтевые суставы, пальчики на ручках и ножках, ушные раковины, начинают развиваться молочные зубы. Наружные гениталии четко не выражены , и об определенной половой принадлежности разговаривать пока рано, но у мальчиков на данном этапе яички начинают вырабатывать мужской гормон - тестостерон.

Десятая неделя время формирования лимфатической и иммунной систем плода. Щитовидная железа начинает самостоятельно накапливать йод.

Нервная система полностью разделена на центральную и периферическую части.

Начинается формирование диафрагмы - мышцы выступающей перегородкой, разделителем брюшной и грудной полости.

На этой неделе завершится развитие кишечника , прямой кишки, желчных протоков и полости рта. Печень активно развивается: постепенно вырабатывает эритроциты, функционально заменяя собой редуцируемый (исчезающий) желточный мешок. Желудочно-кишечная система может поглощать сахар и глюкозу.

Сердце уже сформировалось, а частота сердечных сокращений сейчас 160-170 ударов в минуту.

На этой неделе исчезнет маленький хвостик.

Фото УЗИ плода

1. Постановка на учет в женской консультации, если вы до сих пор этого не сделали.
2. Плановое посещение женской консультации : сдача анализов мочи и крови. Есть вероятность, что врач направит на скрининг (комплексное исследование, оценивающее риск генетических аномалий плода во время беременности) первого и второго триместра. Скрининг состоит из двух процедур: УЗИ и биохимического анализа крови. Подробнее о скрининге первого триместра читайте
3. Старайтесь контролировать уровень сахара в крови. Особенно этот нюанс необходимо учесть будущим мамам возрастной категории «25+», женщинам с избыточным весом либо же обладательницам наследственной предрасположенности к сахарному диабету. Помните, что повышение уровня сахара в организме может быть связано с сильными эмоциональными переживаниями или чрезмерным чревоугодием. Нормальные показатели должны варьироваться: 4-5 .2 ммоль/л натощак и 6,7 ммоль/л через пару часов после приема пищи. Если показатели завышены, и вы относитесь к одной из выше перечисленных групп риска, имеете проблемы со щитовидной железой, то вас ожидает консультация специалиста эндокринолога. Подробнее о гестационном диабете беременных читайте
4. Выделения. Обратите свое пристальное внимание на характер выделений из половых органов. Для того чтобы они соответствовали норме, они должны быть прозрачными, однородными и без резкого запаха. В обратном случае необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, особенно если ваши выделения имеют кровянистый характер и сопровождаются болезненными ощущениями в области живота. Также это необходимо сделать, если вы испытываете жжение, резь, или какой либо дискомфорт во время мочеиспускания. Все это может быть проявлениями жизнедеятельности инфекций в вашем организме, а это крайне опасно для развития плода и увеличивает вероятность выкидыша на любой стадии беременности. О характере выделений во время беременности читайте
5. В этот период большинство женщин может беспокоит молочница (кандидоз) Грибы, которые проявляют себя в белых, творожистых выделениях с кисловатым запахом. Сильные эмоциональные переживания либо снижение иммунитета - основные причины возникновения данного заболевания. Не принимайте лекарств без назначения врача. Подробнее о молочнице во время беременности читайте
6. Полноценный сон - лучшее лекарство от усталости. Изменения, происходящие в вашем организме, требуют колоссальных затрат энергии. Фактически организм матери работает в авральном режиме с удвоенной нагрузкой на все органы и системы. Поэтому усталость, слабость являются закономерными результатами этих процессов. Сон - лучший способ для восстановления ваших сил, сделайте его своим главным приоритетом. Старайтесь просыпаться естественным путем, без помощи посторонних людей или предметов (будильника), это будет лучшим сигналом отдохнувшего организма.
7. Правильное питание. Старайтесь исключить или ограничить употребление вредной пищи: копчёностей, жирной и жареной еды. Обогатите свой рацион тушенной, варенной, запеченной или приготовленной на пару пищей. Ограничьте употребление соли и сахара. Подробнее о правильном питании в период беременности читайте
8. Физическая активность . Прогулки на свежем воздухе, плавание не навредят. Более того способствуют улучшению обмена веществ и обогащают кислородом кровь. Не допускайте перегрузок, но воспользуйтесь моментом, когда животик не выступает помехой.
9. Займитесь самообразованием: читайте литературу, просматривайте видео посвящённое тематике материнства.
10. Старайтесь делать больше приятных вещей - гуляйте, встречайтесь с друзьями, получайте положительные эмоции . Займитесь своим хобби, дайте себя чем-то увлечь, и душевное равновесие не заставит себя долго ждать.
11. Не допускайте обезвоживания организма . Пейте много воды, свежевыжатых соков (фреши), а также помощь окажут вам и первые блюда, например ароматные супы. Употребляйте сезонные ягоды и фрукты, содержащие большое количество воды и витаминов (арбуз, дыня, апельсин и т.д.). Дополнительная жидкость понадобится вам:

• для сохранения эластичности вашей кожи;
• увеличения объема крови матери;
• поддержания нормального объема околоплодных вод;
• для эффективной борьбы с запорами;
• снизит риск возникновения инфекций мочевых путей;
• улучшит общее самочувствие беременной.

Прислушайтесь к себе, смените приоритеты. Ваша главная задача - вынашивание ребенка.

Видео о 10 неделе беременности

Спасибо

В настоящее время срок беременности считается двумя основными методами – по акушерской методике и по дате зачатия . Соответственно, срок, подсчитанный акушерской методикой, называется акушерским, а срок, вычисленный по дате зачатия – эмбриональным. Разница между эмбриональным и акушерским сроком заключается в дате, с которой ведется отсчет начала беременности. Так, акушерский срок считается от даты последней менструации , а эмбриональный – от даты овуляции . А поскольку овуляция наступает в среднем через две недели после менструации, то разница между акушерским и эмбриональным сроком составляет также две недели.

Конечно, эмбриональный срок беременности, с точки зрения чистой науки, является гораздо более точным, чем акушерский, поскольку в подавляющем большинстве случаев зачатие ребенка происходит именно в период овуляции. Но акушерский срок, хотя и не точный, является традиционным и используемым врачами с давних времен. Поэтому, несмотря на его неточность и некоторую условность, до сих пор врачи используют акушерский срок для определения длительности беременности .

Эмбриональный срок врач обычно определяет в ходе УЗИ-исследования по размеру плода, а акушерский просто высчитывается арифметически по дате начала последней менструации. Точность эмбрионального срока составляет плюс-минус четыре дня, и определяют его только в первом триместре беременности, поскольку до 13-ти недель плод имеет одинаковые размеры у разных женщин вне зависимости от генетических особенностей как родителей, так и его самого. А после 13-ти недель плод может иметь различный размер у разных женщин на одном и том же сроке беременности, так как его рост и вес определяются индивидуальными генетическими особенностями и характером питания матери.

Если эмбриональный и акушерский сроки отличаются друг от друга менее, чем на две недели, то дальнейший счет ведут по акушерскому сроку. Если же они различаются более, чем на две недели, то дальнейший счет беременности ведут по эмбриональному сроку.

Плод

На десятой неделе беременности плод достигает 30 – 40 мм (в среднем 31 плюс-минус 1,6 мм) в длину и 4 плюс-минус 0,2 г веса . По своему внешнему виду, строению и функционированию органов крошечный плод уже похож на обычного человека, только пока еще очень маленького, прозрачного и без волос. К началу десятой недели уже завершилась закладка основных систем и органов, а в течение оставшихся 30-ти недель беременности они будут только активно расти и развиваться, приобретая свойства, необходимые для полноценной жизни вне материнской утробы.

На десятой неделе заканчивается полное формирование конечностей (рук и ног), и они приобретают вид и функции ручек и ножек, как у новорожденного ребенка . В дальнейшие оставшиеся 30 недель конечности плода будут только расти, увеличиваясь в размерах. А на десятой неделе ручки и ножки уже сгибаются в коленных и локтевых суставах, и на них есть пальцы, которые малыш может сжимать в кулачок.

Ротовая полость и ушная раковина также уже полностью сформированы, появляется глазная щель, и плод может открывать глаза. Плод способен открывать и закрывать рот, класть в него пальцы, подносить ручки к лицу, а также гримасничать, разрабатывая мимические мышцы. Гримасничание и совершение других движений с одной стороны способствует, а с другой – отражает развитие мозга , которое на десятой неделе происходит с невероятной скоростью – за одну минуту образуется около 250 тысяч нервных клеток. В то же время нервная система уже разделена на два основных отдела – центральную и периферическую.

Кроме того, на десятой неделе плод очень много двигается, что отражает сложные процессы формирования нервной системы, особенно мозжечка, который контролирует все движения человека. Плод непроизвольно кувыркается, переворачивается, шевелит ручками и ножками, сгибая их или пытаясь совершить иные движения. Внутри плодного пузыря (амниона) находится примерно 20 мл околоплодных вод, в которых и плавает малыш, совершая разнообразные движения.

УЗИ и анализы

На десятой неделе УЗИ-исследование проводят только в том случае, если ранее его не делали. В такой ситуации УЗИ необходимо для определения эмбрионального срока беременности, количества плодов в матке (один или более), жизнеспособности плода (по наличию сердцебиения и шевелений), а также состояния плаценты и кровотока в ней.

В принципе, на десятой неделе можно уже делать скрининговое УЗИ для выявления пороков развития, однако, по мнению практикующих врачей, самое оптимальное время для этого исследования – это 12 – 13 неделя. Поэтому, несмотря на то, что скрининговое УЗИ можно делать в период с 10 по 14 недели беременности, лучше всего пройти данное обследование на 12 – 13 неделе.

Учитывая близость скринингового УЗИ, и несмотря на отсутствие данного исследования ранее, многие врачи могут предложить женщине не производить это обследование на 10-й неделе, а подождать еще две недели, и пройти одно УЗИ – на 12 – 13 неделе.

На десятой неделе, если женщина уже встала на учет в консультации и сдала все необходимые для этого анализы, при нормальном течении беременности никакие другие дополнительные исследования не назначаются.

Однако при подозрении на генетические заболевания у плода на 10-й неделе проводится забор ворсин хориона с последующим генетическим картированием. Это исследование назначается не всем женщинам, а только тем, у кого имеются факторы риска развития генетических уродств (например, возраст старше 35 лет, употребление алкоголя, наличие кровных родственников с генетическими заболеваниями и т.д.) или подозрения на таковые (например, на УЗИ врач увидел какие-то отклонения у плода).

Кроме того, на 10-й неделе врач может назначить анализ на уровень ХГЧ в крови , если имеются подозрения на угрозу выкидыша . В других случаях этот анализ не назначается.

Если же женщина к десятой неделе беременности еще не встала на учет в женской консультации, то ей необходимо это сделать. При постановке на учет врач обязательно назначает следующие анализы, рекомендованные Министерством здравоохранения:

• Общий анализ мочи (при наличии хронических заболеваний почек или мочевого пузыря – дополнительно анализ мочи по Нечипоренко);
• Общий анализ крови;
• Кал на яйца глист;
• Биохимический анализ крови (уровень сахара в крови , общий белок, белковые фракции, билирубин , мочевина , креатинин , холестерин , триглицериды , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза);
• Кровь на группу и резус-фактор;
• Коагулограмма (тромбоциты, АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген);
• Бактериальный посев мочи;
• Гинекологический мазок и бакпосев отделяемого влагалища;
• Мазок на цитологию (по Папаниколау);
• Исследование на половые инфекции (проводится до 16-ти недель беременности);
• Анализы на опасные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты);
• Анализ генотипа у врача-генетика (для женщин старше 35 лет).

Мазок на цитологию, анализ генотипа у врача-генетика , кровь на группу и резус-фактор сдается один раз за весь период беременности при постановке на учет, так как в течение дальнейшего вынашивания плода показатели данных исследований не изменяются. Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, то в дальнейшем несколько раз в течение беременности она должна будет сдавать анализ на антитела к резусу. Наличие таких антител свидетельствует о резус-конфликте между организмом матери и плода, который приводит к гемолитической болезни новорожденных . Поэтому если в течение беременности выявляются антитела к резус-фактору, то проводится лечение, направленное на профилактику гемолитической болезни новорожденных.

Бактериальный посев мочи, кал на яйца глист и исследование на половые инфекции также обычно сдаются только один раз за всю беременность при постановке на учет. Однако если во время беременности возникают подозрения на наличие гельминтоза , половых инфекций, а также заболеваний почек или мочевого пузыря , то указанные тесты могут быть назначены повторно для выявления имеющейся патологии и последующего лечения.

Общий анализ мочи и общий анализ крови по рекомендациям Министерства здравоохранения России при нормальном течении беременности сдаются только три раза – при постановке на учет, на 18-й и на 30-й неделях. Однако на практике почти во всех консультациях стран бывшего СССР данные анализы назначаются при каждом посещении консультации, так как они позволяют своевременно выявлять бессимптомно протекающие заболевания почек, мочевого пузыря и анемию , которые довольно часто встречаются у беременных женщин. Эти анализы необременительны для женщин, поэтому сдавать их несложно, а пользу от них трудно переоценить. Например, общий анализ крови, сданный на 12-й неделе и показавший низкий уровень гемоглобина , позволяет выявить анемию и начать ее лечение гораздо раньше 18-й недели, что предотвратит существенное ухудшение самочувствия беременной, гипоксию плода и другие осложнения, обусловленные дефицитом гемоглобина. А появление белка в общем анализе мочи свидетельствует о развитии опасного осложнения – гестоза , которое необходимо лечить в стационаре. Если моча сдается при каждом посещении консультации, то выявить это грозное осложнение можно на максимально ранней стадии.

Мазок из половых путей берется при постановке на учет, в 20 недель и за несколько дней до предполагаемой даты родов. Но если женщину беспокоят какие-либо неприятные ощущения в половых путях, то мазки берут чаще.

Если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания или жалобы, то врач может назначить и другие анализы в дополнение к основным.

Посещение врача акушера-гинеколога

Если беременная к десятой неделе уже встала на учет в женской консультации, то при нормальном самочувствии и отсутствии каких-либо жалоб ей не нужно посещать акушера -гинеколога на данном сроке беременности . Но если женщина плохо себя чувствует или наблюдает у себя какие-либо тревожные симптомы (например, кровянистые или коричневые выделения, сильные схваткообразные боли в животе, выраженные отеки и т.д.), то ей следует прийти к врачу на 10-й неделе, не дожидаясь запланированной при прошлом посещении даты очередного визита.

Если же женщина не встала на учет в женской консультации, то на 10-й неделе это необходимо сделать. В принципе, первый визит в консультацию и постановку на учет можно произвести до 13-й недели включительно, однако лучше всего это делать на 8 – 9 неделях беременности.

При постановке на учет врач акушер-гинеколог в обязательном порядке производит следующие действия и обследования:

• Заводит необходимую документацию, форма которой утверждена Министерством здравоохранения страны, и в которой будут фиксироваться все сведения, относящиеся к течению беременности и состоянию женщины. Такая документация может иметь различные формы в разных странах СНГ. Однако она отличается только рядом непринципиальных нюансов, а в основных аспектах совершенно одинакова во всех странах бывшего СССР. Например, везде заводится два документа: один находится в консультации, а второй – у женщины на руках. Документ беременной женщины должен быть при ней постоянно, так как он требуется при госпитализации, посещении других специалистов и т.д.
• Врач начинает прием с беседы с беременной женщиной. В ходе беседы обязательно выясняется, болела ли женщина краснухой , имеет ли прививку от этого заболевания, страдала ли она гинекологическими заболеваниями, и какими, перенесла ли операции, и какие (в том числе кесарево сечение), были ли у нее беременности до этого, как они протекали, как закончились, какие были роды, были ли аборты , выкидыши и т.д. Также в ходе беседы врач выясняет, страдает ли какими-либо хроническими заболеваниями женщина в настоящее время, и принимает ли по этому поводу какие-то препараты.
• В конце беседы врач спрашивает дату начала последней менструации, и на этом основании рассчитывает срок беременности и вычисляет предполагаемую дату родов.
• После беседы врач проводит общий осмотр женщины, в ходе которого выясняет, есть ли варикозно расширенные вены на ногах, есть ли признаки опухоли в молочных железах , а также измеряет артериальное давление , размеры таза, рост и вес.
• После общего осмотра врач производит гинекологический осмотр (оценивает размеры и состояние матки, шейки матки и влагалища) и забирает необходимые мазки.
• После беседы и осмотра врач дает советы по тому, как себя вести во время беременности, заниматься ли физическими упражнениями, какие принимать витамины и лекарственные препараты, а также в случае необходимости назначает лечение.
• Затем выписываются направления на все необходимые анализы и посещение других врачей-специалистов – терапевта , ЛОРа , офтальмолога , стоматолога , эндокринолога , а также на ЭКГ и на скрининговое УЗИ-обследование (проводится в сроке 10 – 14 недель для выявления пороков развития).
• В конце приема врач назначает дату следующего визита в консультацию. При первом визите в 10 недель врач, как правило, назначает следующий визит через две недели, чтобы женщина пришла со всеми результатами анализов, консультациями других врачей и заключением скринингового УЗИ. Врач изучает все результаты обследований и, при необходимости, назначает лечение и дату очередного визита.

Если беременность протекает нормально, то врач назначает визиты в консультацию по одному разу в месяц до 28-й недели, по два раза в месяц с 28 по 37 недели, и еженедельно с 37 недели до родов. При осложненном течении беременности, естественно, врач назначает визиты в консультацию гораздо чаще, и в таком случае количество и частота посещений зависят от общего состояния женщины и плода, а также от эффективности лечения. При осложнениях беременности врач назначает визиты в консультацию так часто, как считает нужным, не сообразуясь с графиком посещений, приведенным выше и рассчитанным на нормальное течение беременности.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

На десятой неделе беременности женщина все еще испытывает явления токсикоза – тошноту , рвоту и головокружения . Причем тошнота может присутствовать в течение всего дня, а не только в утренние часы, а провоцировать ее усиление могут резкие запахи, которые субъективно женщине стали неприятны. Рвота также может возникать в ответ на раздражающие женщину запахи или просто в ответ на резкую смену позы, на прием пищи и т.д. Если рвота бывает не чаще 1 – 3 раз в сутки, то это является нормальным. Но если рвота чаще трех раз в сутки, то это опасно, так как может привести к обезвоживанию организма женщины и, как следствие, к нарушению роста и развития плода , а в тяжелых случаях даже к его смерти. Поэтому при частой рвоте (более трех раз в сутки) необходимо обратиться к врачу, чтобы он выписал противорвотное средство .

Помимо головокружений, женщину могут беспокоить головные боли или даже обмороки , возникающие из-за субъективного ощущения нехватки воздуха. Также характерны усталость, сонливость , утомляемость , рассеянность, перепады настроения, раздражительность и плаксивость. Из-за эмоциональной нестабильности и утомляемости, а также возникающих переживаний часто женщины страдают от бессонницы .

Кроме того, растущая матка сдавливает близлежащие органы и седалищный нерв, что провоцирует частое мочеиспускание , ощущение распирания и болей в бедрах, боли в ягодице , отдающие в ногу . А из-за расслабляющих влияний нервной системы, которая подает матке сигналы, уменьшающие ее сократительную активность, возникают запоры , так как сокращения матки и кишки регулируются одними и теми же нервными стволами.

Грудь по-прежнему нагрубает, умеренно болит или внутри ее тканей ощущается как бы инородное тело. На поверхности кожи молочных желез заметна венозная сеточка. Ареолы и соски становятся гораздо более темными, если этого не произошло ранее, а их чувствительность – очень сильная. Чтобы не раздражать и не напрягать грудь, желательно подобрать удобный бюстгальтер из натуральных тканей. Темной также становится полоска на животе, которая идет от пупка к лобку (в обиходе ее называют "тещина дорожка").

10 недель беременности: перепады настроения (рекомендации психолога) – видео

Выделения

На десятой неделе нормальные выделения – умеренные или обильные, окрашенные в белесый или прозрачный цвет, имеющие однородную слизистую консистенцию, и без какого-либо неприятного запаха. При наличии таких выделений у женщины нет причин для беспокойства, так как все процессы протекают нормально.

Но если изменяется характер выделений, например, цвет становится другим (желтый, зеленый, серый и т.д.), появляется примесь гноя или слизи, консистенция приобретает неоднородность (например, появляются творожистые включения, хлопья или пузырьки) или чувствуется резкий неприятный запах, то это является признаком неблагополучия и симптомом заболевания. Поэтому при изменении нормального характера выделений следует обратиться к врачу для обследования и лечения.

Наличие кровянистых или коричневых выделений свидетельствует об угрозе выкидыша. Их появление требует скорейшего обращения к врачу для проведения лечения, направленного на сохранение беременности. Если коричневые или кровянистые выделения сочетаются со схваткообразными болями внизу живота или в пояснице , это может быть признаком начинающегося выкидыша, и поэтому в такой ситуации следует срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар для проведения сохраняющего беременность лечения.

Однако если кровянистые выделения не сопровождаются болями внизу живота или пояснице, и появляются в небольшом количестве после полового акта или после гинекологического обследования, то они, как правило, обусловлены не угрозой выкидыша, а банальной эрозией шейки матки .

Кровотечение

Согласно данным статистики, примерно 30% всех беременностей протекают с однократными или многократными эпизодами кровотечений . При этом врачи, прежде всего, успокаивают женщин – увидев кровь на трусах на десятой неделе беременности, не нужно паниковать и думать, что начался выкидыш. Ведь небольшое количество крови на белье не является симптомом выкидыша, а обусловлено ранками на слизистой влагалища или эрозией шейки матки. Поэтому если выделилось несколько капель крови, то это, как правило, неопасно.

Однако если в течение часа непрерывно выделяется кровь, особенно если в ней имеются сгустки, то это уже кровотечение. И в таком случае необходимо немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар, так как кровотечение может быть признаком угрозы или даже начинающегося выкидыша. Особенно опасна ситуация, когда кровотечение сопровождается болями внизу живота или в пояснице.

Кроме того, кровотечение на десятой неделе может быть обусловлено внематочной беременностью – патологией, которая требует срочного медицинского хирургического вмешательства. Если операция по поводу внематочной беременности не будет произведена своевременно, то женщина умрет от кровопотери.

Матка и живот

Матка на десятой неделе приобретает размер и форму крупного грейпфрута – она округлая и достигает 12 – 15 см в диаметре. На этом сроке матка из-за значительно увеличившегося размера начинает слегка выступать над уровнем лобковой кости. Буквально через 1 – 2 недели дно матки уже можно будет прощупать руками через переднюю брюшную стенку, поскольку оно поднимется над лобком достаточно высоко.

Живот на десятой неделе беременности только чуть-чуть выступает вперед, а талия несколько сглажена из-за увеличившихся боков, но пока это под одеждой незаметно. В принципе, заметить, что женщина беременна, может только наметанный глаз. Однако если на десятой неделе женщина ляжет на спину, то ее живот не провиснет и не провалится, как это обычно бывает у небеременных, а останется на уровне грудины, сверху станет как бы плоским и немного выступит в стороны по бокам. Кроме того, на животе появляется темная полоса, идущая от пупка к лобку (если она не появилась ранее).

Боли в животе и других частях тела

На десятой неделе беременности в норме у женщины могут присутствовать болевые ощущения в различных частях тела, обусловленные ростом матки и оказываемым ей давлением на различные ткани и органы. Так, чувство потягивания или боли в паховых областях или по бокам живота обусловлено натяжением связок матки, которые удерживают данный орган в брюшной полости. А поскольку матка становится тяжелее, то связки вынуждены натягиваться и напрягаться, чтобы удержать потяжелевший орган, что и приводит к болевым и дискомфортным ощущениям в паху или по бокам живота.

Кроме того, могут появляться боли в верхней части живота, обусловленные раздражением желудка или изжогой . В этом случае необходимо изменить рацион питания, кушать часто и малыми порциями, избегать одномоментного употребления большого количества пищи и принимать антацидные препараты (например, Фосфалюгель , Алмагель , Маалокс).

Грудь может болеть постоянно или периодически, поскольку в ней активно разрастается железистая ткань, растягивающая кожу и жировую ткань. Однако дискомфорт или боли в молочных железах нормальны для десятой недели беременности.

Очень часто на десятой неделе у беременной женщины присутствуют боли в животе , которые могут быть как опасными, так и неопасными. Опасными считаются резкие, приступообразные боли внизу живота , отдающие в поясницу, особенно если они сочетаются с кровянистыми или коричневыми выделениями из влагалища, поскольку такие болевые ощущения являются признаком угрозы выкидыша. Поэтому при появлении подобных болей в животе необходимо срочно обращаться к врачу.

Несильные тянущие боли в разных частях живота, которые возникают и прекращаются внезапно, не зависят от физической или эмоциональной нагрузки, как правило, являются неопасными и обусловлены передвижением органов в брюшной полости, смещаемых с их привычного места растущей маткой.

Боли в животе, а также рези, жжение и зуд в половых органах , возникающие при мочеиспускании , могут быть опасными, так как свидетельствуют об инфекции мочевыводящих путей, которую необходимо лечить.

Секс

Если отсутствует угроза выкидыша, то секс на десятой неделе разрешен, и даже более того, рекомендован, так как приток крови к половым органам во время интимного сношения улучшает снабжение плода кислородом и питательными веществами. Кроме того, у женщины часто обостряются ощущения, и она начинает получать от секса настолько мощное удовлетворение, которого никогда не испытывала ранее. Мужчину же привлекают округлившиеся формы женщины, глядя на которые, он как бы заново узнает другую ипостась своего партнера.

Однако во время полового сношения на десятой неделе беременности не стоит занимать вычурные позиции и практиковать слишком активные и глубокие фрикции. Оптимально спокойно и плавно заниматься любовью с контролем глубины проникновения пениса во влагалище таким образом, чтобы это не причиняло боли или дискомфорта.

Вес

На десятой неделе масса тела женщины по сравнению с добеременным уровнем увеличивается на 800 – 1800 г. При этом увеличение веса происходит в основном за счет большего объема крови, некоторого оводнения, а не за счет плода, так как он еще слишком мал, чтобы давать заметную прибавку массы. Причем чем полнее женщина, тем меньше она прибавляет вес во время беременности, а чем худее, тем, соответственно, больше прибавка массы. То есть худенькая женщина на десятой неделе может прибавить примерно 1000 – 1800 г, считая от добеременного уровня. А полная женщина может прибавить только 800 – 1000 г.

Питание и алкоголь

Какие-либо диеты для похудения на 10-й неделе беременности запрещены, поскольку плоду требуется достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов для нормального роста и развития. Поэтому рацион беременной женщины должен быть составлен из качественных натуральных продуктов, которые обеспечат поступление всех видов питательных веществ, витаминов и минералов.

В меню беременной женщины на десятой неделе обязательно должны присутствовать молочные продукты, мясо, рыба, орехи, каши из необработанного зерна (например, нешлифованного риса , пшеницы), а также свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень. Готовить различные блюда из продуктов следует щадящими методами, такими, как варение, тушение, запекание, варка на пару, а принимать пищу лучше часто и дробно, то есть кушать по 5 – 6 раз в день, но маленькими порциями. Чтобы избежать изжоги или жеудочно-эзофагеального рефлюкса в ночное время, необходимо планировать приемы пищи так, чтобы последний приходился не менее, чем за три часа до отхода ко сну. Если в эти три часа женщине все же хочется есть, то лучше ограничиться яблоком или стаканом кефира, так как они не займут много места в желудке и не спровоцируют изжогу или дискомфорт в верхней половине живота.

В то же время рекомендуется исключить из рациона копчености, консервы, жареное, острое, соленое, жирное, пряное, а также маринады, соусы, фаст-фуд , изделия из сдобного теста, сладости (торты, пирожные) и т.д. Также необходимо отказаться от употребления крепкого чая и кофе . Слабый чай или кофе можно пить не более 1 – 2 чашек в сутки.

Вообще пить можно столько, сколько хочется, выбирая для этого натуральные и полезные напитки: морсы, компоты, соки, негазированная чистая вода , минеральная вода и т.д.

Алкогольные напитки не следует употреблять на десятой неделе беременности, так как этиловый спирт может привести к развитию уродств плода. Хотя многие врачи и полагают, что стакан сухого вина во время беременности не вызовет тяжелых последствий, другие все же считают, что алкоголь вообще нельзя употреблять в период вынашивания ребенка. Ведь неизвестно, как в каждом конкретном случае подействует даже минимальное количество алкоголя на плод – у кого-то не вызовет никаких негативных последствий, а у других может спровоцировать уродства, пороки и аномалии развития.

Простуда, высокая температура

Любая простуда или ОРВИ на десятой неделе беременности уже не настолько опасна, как на более ранних сроках, так как основные органы уже заложены, а главные параметры нервной системы сформированы. Поэтому влияние

На десятой неделе беременности симптомы, которые беспокоили многих будущих мам в первом триместре, уже достигли своего пика и начинают понемногу идти на спад. Скоро, в начале второго триместра, они совсем исчезнут, и вы почувствуете себя полной сил и энергии – будет своего рода «передышка» перед третьим триместром.

Будущий малыш продолжает активно расти. У него уже есть все основные органы, теперь они будут дозревать, расти, совершенствоваться, их структура будет становиться все сложнее.

Признаки и симптомы 10 недель беременности

Сохраняются всё те же симптомы, которые беспокоили на предыдущих неделях:
· Увеличивается количество выделений из влагалища . В норме они прозрачные, имеют консистенцию яичного белка, без запаха. Причины этого симптома – действие гормонов-эстрогенов и усиленный приток крови к матке и влагалищу. Обильные выделения во время беременности играют защитную роль: они не пускают внутрь микроорганизмы, способные навредить будущему ребенку.

· Постоянная усталость . Организм будущей мамы тратит огромное количество энергии, которая требуется для роста и развития плода. Кроме того, сказывается неспокойный сон.

· Частые смены настроения . Бурная радость мгновенно сменяется слезами, умиление – грустью и депрессией . Одна из причин – гормоны. К тому же, некоторые женщины к 10 неделям все еще не могут свыкнуться с мыслью о том, что они беременны, испытывают по этому поводу сильные эмоции.

· Тошнота и рвота – довольно распространенные симптомы на 10 неделе беременности. У многих женщин они уже идут на спад, а в начале второго триместра должны исчезнуть совсем.

Круглая связка – часть связочного аппарата матки, который помогает удерживать орган в правильном положении. Во время беременности она растягивается, становится напряженной, утолщается. Из-за этого и возникают боли. Обычно они усиливаются во время резких движений, смеха, кашля, изменения положения тела (например, когда вы ворочаетесь в постели, быстро встаете).

Если беспокоят непонятные боли в животе, нужно обратиться к врачу. Обычно справиться с болью круглой связки легко: помогают в этом обезболивающие препараты, физические упражнения, тепло на низ живота.

Беременность на 10 неделе двойней

Если женщина беременна двойняшками, симптомы беременности выражены сильнее, будущая мама быстрее прибавляет в весе. Впрочем, все это очень относительно и индивидуально. Двуплодную и многоплодную беременность можно точно диагностировать только во время первого ультразвукового скрининга.

Десятая неделя беременности – это сколько?

В этой статье речь идет об акушерском сроке беременности , который не совсем точен, но удобен, так как отсчитывается от конкретного события – первого дня последних месячных. Именно на этот срок ориентируются акушеры-гинекологи . Реально оплодотворение происходит примерно двумя неделями позже, и с этого времени начинается эмбриональный срок . Он более точен, но неудобен, потому что никто, включая саму женщину, не может точно сказать, в какой день яйцеклетка встретилась со сперматозоидом и дала начало зародышу.

Итак, 10 недель акушерского срока беременности обычно соответствуют восьми неделям эмбрионального срока. Десять недель эмбрионального срока – это 12 недель акушерского.
Вы беременны около двух месяцев и одной недели.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с эмбрионом на 10 неделе беременности?

На десятой неделе ваш будущий ребенок больше не эмбрион. Теперь он официально называется плодом. Соответственно, в его развитии начинается плодный период .

Отличие плода от эмбриона в том, что это уже полноценный маленький человечек, у него есть все основные органы. Правда, они пока еще не могут обеспечить его жизнь вне животика мамы: для этого им предстоит пройти долгий путь созревания и усложнения структуры.

Тело плода теперь размером со среднюю ягоду клубники. Его длина 3 см, масса – 4 грамма. И в его организме продолжает происходить масса изменений.

У будущего ребенка активно формируются хрящи и кости. У него уже есть коленные и голеностопные суставы, руки могут сгибаться в локтях и запястьях – сейчас они согнуты, а кисти сложены у груди в области сердца. На пальчиках появляются крохотные ноготки, на коже – первые тонкие волосики. Кожа плода прозрачна, потому что в ней нет пигмента, и пока еще совсем не развит подкожный слой жира. Через нее хорошо видны внутренние органы и позвоночник .

Размеры головы по-прежнему составляют примерно половину от размеров тела. Особенно сильно выделяется лоб: череп активно растет, внутри увеличивается пространство для развивающегося головного мозга. Каждую минуту в нем появляется 250 000 новых нервных клеток. От спинного мозга право и влево расходятся спинномозговые нервы, которые позже будут управлять работой практически всех органов.

Начинают функционировать почки, головной мозг, кишечник, печень – теперь она берет на себя функции желточного мешка и начинает производить красные кровяные клетки. В деснах появляются зачатки зубов, но прорежутся они нескоро – лишь когда уже родившемуся ребенку исполнится 6 месяцев. Желудок и кишечник вырабатывают пищеварительные соки, печень – желчь, поджелудочная железа – ферменты и гормон инсулин . Начинает работать щитовидная железа. Часть кишечника все еще выступает в пуповину, постепенно он возвращается в брюшную полость.

Наружные половые органы начинают приобретать форму, характерную для мальчиков или девочек. Но определить пол по их внешнему виду пока еще очень сложно. Яички у мальчиков начинают вырабатывать тестостерон .
Десятинедельный плод совершает много активных движений, но он еще очень мал, ему просторно в матке, поэтому будущая мама ничего не чувствует.

УЗИ на 10 неделе беременности

Обычно первый ультразвуковой скрининг врач акушер-гинеколог назначает на сроке беременности 11–14 недель. Ждать осталось недолго: уже очень скоро вы сможете увидеть своего будущего малыша и услышать, как работает его сердце. Подробнее об ультразвуковом исследовании читайте в статье, посвященной 11 неделе . Если провести УЗИ на 10 неделе, то картина будет выглядеть примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 10 неделе беременности?

К десятой неделе беременности матка успевает увеличиться более чем в два раза. Сейчас она размером с крупный грейпфрут. У многих женщин живот начинает увеличиваться в размерах, но это заметно, только если снять одежду и специально присматриваться. Окружающие ничего не заметят. Поэтому на десятой неделе беременность все еще можно держать в секрете.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Для женщин с нормальным индексом массы тела (ИМТ: о том, как его правильно рассчитать, и что считать нормой, читайте в тексте, посвященном 9 неделе беременности ) рекомендуемая прибавка веса за весь первый триместр составляет 1400–2300 грамм. Иногда она бывает меньше, иногда женщина совсем не прибавляет и даже теряет вес, особенно если ее беспокоит тошнота и рвота , ранний токсикоз , отвращение к пище. Зачастую это нормально. Если вы испытываете симптомы токсикоза (рвота несколько раз в день) или считаете, что с вашим весом происходит что-то странное, обратитесь к врачу.

Женщины, беременные двойней, прибавляют больше – примерно по 450 г в неделю, а за весь первый триместр – около 4500 грамм. Но и при двуплодной беременности на ранних сроках возможна потеря массы тела. Вы начнете поправляться, когда перейдете во второй триместр, и вас перестанет беспокоить тошнота.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться?

Пища для будущей мамы должна быть разнообразной, полноценной, безопасной.
Многих женщин на 2–3 месяце беременности начинают беспокоить запоры. Дело в том, что организму плода нужно много питательных веществ, и гормон прогестерон решает эту задачу по-своему. Он расслабляет стенку кишечника и тем самым замедляет продвижение пищи. Вдобавок каловые массы, длительно находясь в кишке, теряют много воды и становятся более плотными. В итоге возникают проблемы со стулом. К счастью, в большинстве случаев с ними удается справиться, изменив характер питания:

· Потребляйте 25–35 грамм пищевых волокон ежедневно . Их содержат цельные злаки, горох и другие бобовые, свежие овощи и фрукты (в сыром виде или слегка приготовленные), сухофрукты. Нормализовать работу кишечника помогает салат и другие зеленые листовые овощи, отруби, псиллиум, киви. Однако, с волокнами важно и не переборщить: если их будет слишком много, пища станет быстро покидать кишечник, и организм не успеет извлечь из нее все необходимые ценные вещества. Изучайте состав продуктов на упаковке: обычно там указано, сколько в них содержится клетчатки. Помните о том, что клетчатка может усилить вздутие живота (метеоризм ) – симптом, который и без того беспокоит многих женщин в первом триместре.

· Ограничьте продукты, которые способствуют усилению запоров . Это всевозможные сладости, содержащие добавленные сахара, обработанное мясо (особенно жареное, приготовленное на гриле), полуфабрикаты, фаст фуд, молочные продукты, белый хлеб, белый рис, макароны из мягких сортов пшеницы.

· Пейте достаточное количество жидкости . «Достаточное» – значит 12–13 стаканов теплой воды ежедневно. Фруктовые, овощные соки и бульоны тоже подойдут. Жидкость помогает сделать стул более мягким и облегчает его прохождение по кишечнику. Сок чернослива, кроме того, действует как мягкое слабительное, он безопасен во время беременности.

· Обратите внимание на препараты, которые вы принимаете . Витамины, антациды против изжоги, препараты железа способствуют усилению запоров. Если вы считаете, что ваш кишечник стал работать хуже из-за этих средств, проконсультируйтесь с врачом.

· Принимайте пробиотики . Они помогают улучшить работу кишечной микрофлоры, кишечные бактерии начинают более эффективно помогать в расщеплении пищи.

Для нормальной работы кишечника необходима регулярная физическая активность. Особенно полезны упражнения Кегеля , которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Ни в коем случае нельзя терпеть, если хочется в туалет. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем больше воды они теряют, тем сложнее становится дефекация.

К слабительным препаратам нужно относиться с осторожностью. Иногда они могут только навредить. Прежде чем их применять, посоветуйтесь с доктором.

Когда перестанут беспокоить запоры ? Зачастую они сохраняются на протяжении всей беременности. В третьем триместре к эффектам прогестерона присоединяется сдавление кишечника сильно увеличенной маткой. Соблюдение перечисленных выше рекомендаций чаще всего позволяет держать работу кишечника под контролем.

Физическая активность

Существуют три важных показателя, они определяют, насколько хорошо женщина перенесет беременность, роды, и насколько быстро вернется в форму после них. Эти показатели:
· мышечная сила;
· мышечный тонус;
· мышечная выносливость.

Для того чтобы все три параметра были в норме, их нужно тренировать. Во время беременности нужна физическая активность в разумных пределах. Вы можете заниматься ходьбой и плаванием в течение всех девяти месяцев беременности.

Что такое упражнения Кегеля во время беременности?

Для успешного течения родов и предотвращения некоторых осложнений после них (стрессовое недержание мочи , опущение матки и влагалища, прямой кишки, и даже недержание стула) будущим мама рекомендуется выполнять специальные упражнения для мышц тазового дна. Они называются упражнениями Кегеля, по фамилии гинеколога, который их разработал. Занятия полезно начинать с как можно более раннего срока беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Как почувствовать мышцы тазового дна ? Их еще называют интимными мышцами, потому что они находятся в области промежности (между влагалищем и прямой кишкой) и играют важную роль во время секса. Если вы еще никогда не занимались их тренировкой, то, скорее всего, не чувствуете их и не можете ими управлять. Займитесь «поиском» интимных мышц:

· Примерно в середине мочеиспускания постарайтесь задержать поток мочи (но не делайте этого по несколько раз, из-за этого может возникнуть недержание или мочевая инфекция). Мышцы, которые вам при этом пришлось напрягать – и есть «те самые».

· После того как вы обнаружили интимные мышцы и поняли, как ими управлять, попробуйте несколько раз сжать их, введя палец во влагалище. Если вы все делаете правильно, стенки влагалища должны сжимать палец.

Как выполнять упражнения ? Упражнения Кегеля – это собственно, всего одно движение, сжатие интимных мышц. Сначала их нужно пытаться удерживать в напряженном состоянии по 5 секунд. Затем на 5 секунд расслабьтесь. Повторите 4–5 раз. Выполняйте «интимную гимнастику» по несколько раз в день. Кстати, это можно делать во время секса – ваш партнер обязательно оценит. Затем увеличьте время до 10 секунд, наращивайте количество повторов. Наконец, увеличивайте время до 20 секунд. Это – максимальное время. Для того чтобы поддерживать хороший тонус мышц тазового дна, достаточно выполнять упражнения по 3 раза в день.

Если вы постоянно забываете о занятиях, скачайте приложение для смартфона. Оно будет вам напоминать. Существуют специальные вагинальные тренажеры, в том числе цифровые, с электрической стимуляцией мышц, которые могут разнообразить упражнения Кегеля, сделать их более эффективными. Но во время беременности такие девайсы нужно использовать с осторожностью, с разрешения врача.

Можно ли заниматься сексом?

Секс на десятой неделе беременности совершенно безопасен и не может навредить ребенку, если, конечно, врач не сказал, что в вашем случае есть противопоказания. Главное, чтобы вам этого хотелось, и вы испытывали удовольствие. Найдите позиции, в которых вам удобнее всего заниматься сексом. И помните о том, что во всем нужно знать меру.

· Возможно, сейчас самое время для того, чтобы проехаться по магазинам (не забывайте, что во время беременности не стоит самостоятельно садиться за руль) и купить для себя новые, более просторные вещи.

· Со слабостью и головокружениями помогает справиться обильное питье. В качестве меры «скорой помощи» можно съесть что-то сладкое и прилечь.

· Неудобно спать? Купите специальную большую подушку для тела.

· Не забывайте о том, что во время беременности вам ни в коем случае нельзя курить и употреблять алкоголь. Прием любых лекарств – только с разрешения врача.

· Попросите акушера-гинеколога, чтобы он посоветовал вам хорошие пренатальные витамины.

· Грудь сильнее увеличивается во время первой беременности. На десятой неделе стоит подумать о приобретении специального бюстгальтера для будущих мам.

· Каждая женщина хочет выглядеть красиво, но вам нужно помнить о том, что до 12 недели беременности не рекомендуется использовать перманентные краски для волос. Они могут нанести вред ребенку. Разрешается использовать полупостоянные краски: они содержат намного меньше перекиси водорода и синтетических красителей.

Какие исследования нужно пройти?

Начиная с десятой недели беременности женщина может пройти неинвазивный пренатальный тест (сокращенно - НИПТ). Это точный метод диагностики, который помогает выявить распространенные хромосомные аномалии и определить пол будущего малыша с точностью более 99%.

Как работает НИПТ?

В кровь мамы постоянно поступают фрагменты ДНК плода и циркулируют в ней. Их можно обнаружить и изучить. Главное преимущество таких анализов в том, что они неинвазивные и совершенно безопасные. Достаточно взять примерно 20 мл крови из вены у будущей мамы. Важно то, что НИПТ помогает обнаружить аномалию на раннем сроке. Если анализ покажет высокий риск хромосомной патологии, то у женщины будет время все обдумать и принять решение, готова ли она сохранить такую беременность и растить в будущем «особенного» ребенка.

Какие болезни можно выявить?

Существуют разные виды неинвазивных пренатальных тестов, они представлены разными компаниями. Как правило, они выявляют следующие наиболее распространенные хромосомные нарушения:

· Синдром Дауна , который возникает из-за трисомии 21 хромосомы. Нарушения, которые он вызывает, могут быть выражены в разной степени. Иногда ребенок выглядит почти нормально, у него несколько сниженный, но все же достаточно высокий интеллект, а иногда болезнь проявляется глубокой умственной отсталостью, пороками развития сердца и других органов.

· Синдром Клайнфельтера. Относительно частая аномалия, когда у мальчика есть, как минимум, одна лишняя X-хромосома. При этом возникают некоторые нарушения полового созревания. У ребенка может быть снижен интеллект, нарушены познавательные способности, он может с трудом выражать свои мысли словами.

· Синдром Тернера-Шерешевского . Встречается у девочек при нехватке одной X-хромосомы. Проявляется в виде низкорослости, бесплодия , некоторых нарушений физического развития.

· Синдром Патау . Возникает в результате добавочной 13 хромосомы. Проявляется в виде тяжелых пороков развития черепа, лица, нервной системы, сердца и других внутренних органов. Большинство детей, рождающихся с синдромом Патау, погибают, не дожив до года. В редких случаях ребенку удается дожить до 5–10 лет, при этом он страдает глубокой умственной отсталостью.

· Синдром Эдвардса . Представляет собой трисомию 18 хромосомы. Проявляется в виде различных пороков развития. Многие дети погибают до 3 месяцев из-за нарушения дыхания и работы сердца. Некоторым удается дожить до года.

· Добавочные половые хромосомы . Иногда у девочек имеется лишняя X-хромосома, у мальчиков – Y-хромосома. Эти аномалии могут проявляться в виде небольших физических, поведенческих отклонений.

Как пройти пренатальный ДНК-скрининг?

ДНК-скрининг не входит в стандартные обязательные программы обследования. Это относительно новая медицинская услуга, женщина может воспользоваться ею исключительно добровольно и за собственный счет. Стоимость НИПТ в России на данный момент в среднем составляет 25000–30000 рублей. Сдать анализ можно в некоторых частых клиниках и генетических центрах.

Кому в первую очередь стоит сдать анализ на хромосомные аномалии?

У некоторых женщин повышен риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями:
· Возраст будущей матери более 35 лет и возраст будущего отца более 42 лет.
· Наличие хромосомных аномалий у одного из родителей или случаев в семье у одного из родителей.
· Если до этого долго не удавалось забеременеть, были выкидыши.
· Если у женщины уже есть ребенок, у которого диагностировано хромосомное заболевание.
· Если стандартный первый пренатальный скрининг (см. статью об 11 неделе беременности ) показал высокий риск хромосомных аномалий.

Насколько точен пренатальный ДНК-тест?

Точность скрининга во время беременности можно охарактеризовать двумя показателями:

· Частота ложноотрицательных результатов , когда у ребенка есть хромосомная аномалия, но анализ показывает, что все в порядке. Известно, что стандартный биохимический скрининг не выявляет около 15–20% случаев синдрома Дауна. Точность НИПТ в этом отношении превышает 99%.

· Частота ложноположительных результатов, когда с ребенком все в порядке, но анализ показывает высокий риск аномалии. При этом, для подтверждения диагноза, женщину направляют на инвазивные методы диагностики, во время которых нужно вводить иглу в живот. Такие исследования небезопасны: они несут риск инфицирования и выкидыша. При стандартном биохимическом скрининге риск ложноположительного результата составляет 5%, при НИПТ – менее 1%.

Что нужно знать об инфекциях мочевых путей во время беременности?

Инфекции мочевых путей – самые распространенные бактериальные инфекции во время беременности. В их возникновении зачастую виноват гормон прогестерон: он расслабляет мочевыводящие пути, что способствует замедлению потока мочи и росту болезнетворных микроорганизмов.

Источником инфицирования чаще всего становятся бактерии, обитающие в прямой кишке: они могут проникать в мочеиспускательный канал, затем поднимаются вверх. Нередко это приводит к развитию воспаления в мочевом пузыре – цистита . Заболевание проявляется такими симптомами, как:
· Неприятные ощущения, боль, жжение во время мочеиспускания.
· Боль и дискомфорт в низу живота.
· Моча становится мутной, приобретает неприятный запах.

При нелеченом цистите во время беременности повышается риск преждевременных родов. Если у вас появились похожие симптомы, нужно обратиться к врачу. Лечат заболевание антибиотиками. Доктор назначит безопасные препараты. Обычно на фоне антибактериальной терапии улучшение состояния наступает очень быстро, но не стоит бросать прием лекарств сразу, как только вы почувствовали себя лучше. Курс нужно пройти до конца, иначе инфекция может вернуться.

Иногда в мочевом пузыре находятся микроорганизмы, но это не проявляется никакими симптомами. Такое состояние называется бессимптомной бактериурией , его диагностируют по анализам. При этом также придется принимать антибиотики.

Бактериальный вагиноз во время беременности

В женском влагалище есть собственная микрофлора. Если бактерии, которые в норме в меньшинстве, начинают бурно размножаться и преобладать, развивается состояние, известное как бактериальный вагиноз. Оно проявляется в виде выделений серого или молочно-белого цвета, неприятного «рыбного» запаха (обычно усиливается после секса), раздражения и зуда вокруг влагалища. Примерно половина женщин, имеющих бактериальный вагиноз , не испытывают симптомов.

Бактериальный вагиноз во время беременности повышает риск преждевременных родов. В данном случае врач назначит лечение антибиотиками.

Дрожжевая инфекция во время беременности

Примерно у трети женщин во влагалище присутствуют грибки рода Candida . При определенных условиях они могут начать быстро размножаться и вызвать инфекцию – кандидоз . Во время беременности этому способствует повышенный уровень эстрогена, который усиливает во влагалище продукцию гликогена – он создает хорошую питательную среду для грибка. Есть данные о том, что эстроген напрямую стимулирует рост кандид, помогает им более эффективно прикрепляться к стенкам влагалища.

В принципе, кандидоз во время беременности не опасен. Но во время родов грибок может инфицировать ребенка, в итоге у малыша разовьется молочница , основное проявление которой – пятна белого цвета во рту. К счастью, заболевание не является серьезным и достаточно хорошо лечится.

Перепады настроения 10 неделя - Видеогид

На 10-ти недельном сроке все основные системы и отдельные органы малыша прошли этап закладки. Значит, порог наибольшего риска, связанного с возникновением аномалий и патологий для плода пройден. Дальнейшее развитие и рост малыша будет идти, согласно заложенным в него основам.

Однако это не говорит о снижении темпов роста развития плода. Наоборот, отдельные органы и системы растут с невероятной быстротой, малыш становиться активным и способным совершать простейшие действия.

Изменения плода и детородных органов женщины на десятинедельном сроке

По наступлении 10-ти недель малыш постепенно приобретает сходство с маленьким человечком. Он еще очень мал, всего 30-40 мм, и весит до 5 г. Однако сердце его уже интенсивно качает кровь, работая со скоростью до 153 ударов в минуту. Конечности, рот, ушки плода сформированы, можно рассмотреть пальцы, кисти, стопы, крупные суставы.

Плод на 10 неделе уже успел приобрести очертания младенца, все его системы уже заложены. Теперь начинается этап интенсивного роста и развития

С огромной скоростью идет развитие мозговых структур. На 10-й неделе рождается до 250 тысяч нейронов в минуту. Нервная система уже разделена на:

• центральную (ЦНС);
• периферическую нервную систему.

На этом сроке беременной женщине нужно добавить в свой рацион больше продуктов содержащих кальций, так как у малыша формируется основа зубов. Его ЖКТ и желчевыводящие протоки практически закончили формироваться, печень находится в стадии активного развития. Также развиваются иммунная система и лимфатическая система.

Срок 10 недель слишком ранний для определения пола ребенка. Визуально половые признаки не различимы, однако яички мальчиков уже начинают вырабатывать мужской половой гормон (тестостерон).

В период 10 недель матка достигает размера среднего грейпфрута. Она поднимается над лобком, так как ей мало места в малом тазу. Пройдет не так много времени и ее пальпировать может сама беременная женщина, ощущая немного твердое образование в нижней части живота. С течением беременности матка будет подниматься выше.

Анализы крови на 10-ти недельном сроке

К этому сроку обычно женщина уже знает о своем положении. И, как правило, состоит на учете в женской консультации . Если это не так, то пора на учет встать. И получить у участкового акушера-гинеколога направления на исследования крови:

• сахар крови.

В некоторых случаях по показаниям назначают дополнительные обследования. Например, специальные анализы крови:

• тестостерон;

Определить содержание сахара в крови особенно важно женщинам, чей возраст превысил 25 лет, а также тем будущим мамам, которые имеют избыточный вес, и у кого в роду были диабетики. На этом сроке в крови уровень тестостерона немного повышен.

К 10 неделе беременности женщина уже должна стоять на учете в женской консультации. Там ей дадут направление на первое исследование крови. Оно включает в себя общий анализ и уровень сахара. Кроме того, придется сдать анализ мочи

Если беременная женщина резус-отрицательна, то может развиться резус-конфликт матери и плода. Это возможно в том случае, если у отца ребенка резус-фактор положителен, и малыш унаследовал это качество от отца. В такой ситуации организм женщины может воспринять собственный плод, как чужеродный, опасный агент и начать борьбу с ним.

В случае подозрения на резус-конфликт будущей мамочке придётся регулярно сдавать кровь с целью выявления антител. Чтобы врач, ведущий беременность, мог своевременно вмещаться и не допустить гибели плода. При угрозе развития резус-конфликта беременной за 14 дней до родов вводят специальную сыворотку, чтобы предотвратить риск самоаборта при последующих беременностях.

Если гестация протекает с какими-то отклонениями и врач подозревает возможность самоаборта или замирания беременности, он обязан дать направление на анализ крови для определения уровня ХГЧ. Уровень ХГЧ растет с момента имплантации эмбриона в стенку матки, рост содержания гормона в крови информирует врача о том, как развивается беременность.

При подозрении на генетическую аномалию плода на 10-ти недельном сроке гестации может быть проведена биопсия ворсинок хориона. Это может помочь выявить патологию развития на самых ранних сроках.

Ультразвуковую диагностику, как правило, назначают на сроке 12-14 недель. Однако первое УЗИ может быть проведено и на 10-ти недельном сроке, при подозрении на угрозу срыва, для уточнения срока беременности, подтверждения факта беременности или иным показаниям.

УЗ-диагностика на 10-ти недельном сроке гестации

УЗИ на 10-ти недельном сроке беременности позволяет четко увидеть плод. Оно выполняется ради подтверждения факта беременности, а так же для подтверждения/опровержения грубых пороков развития плода. Стандартный срок первого скрининга - 12-14 недель. Однако по показаниям это исследование может быть отнесено на более ранние сроки. С этого срока новая жизнь именуется «плодом» вместо «эмбриона/зародыша». Основные органы и системы уже заложены и теперь начинается их активное развитие. Несмотря на малые размеры плода – это уже маленький человек, который имеет то же количество конечностей, что и взрослый человек. На этом сроке, на мониторе УЗ-аппарата можно видеть, как малыш шевелит ручками и ножками, сгибает и разгибает их, засовывает пальчик в рот.

Подготовительные мероприятия и процедура УЗИ

Потребность в подготовке зависит от вида назначенного обследования и аппарата УЗИ. Например, некоторые аппараты требуют наполненного мочевого пузыря при трансабдоминальном обследовании и опорожненного кишечника при трансвагинальном УЗИ . Это требуется не всегда, в случае возникновения такой потребности, врач предупреждает о необходимости подготовки. При проведении исследования трансабдоминальным трансдюсером за 3 дня до обследования стоит исключить из своего рациона газообразующие продукты (бобовые, горох, капуста и т.п.).

Перед любым типом УЗИ на сроке 10 недель можно принимать пищу. При экстренном УЗИ подготовка не проводится.

Обычно УЗИ при беременности делается трансабдоминально и дополнительная подготовка к нему не требуется

При проведении УЗИ на 10 неделе беременности через переднюю брюшную стенку, пациентка находится в положении лежа на спине. Участок кожных покровов, который будет соприкасаться с датчиком, смазывается акустическим гелем. Датчик устанавливается под разными углами на брюшину, и врач проводит обследование.

Проведение УЗИ с помощью вагинального датчика проводится следующим образом: женщина снимает нижнее белье и ложится на кушетку, согнув ноги в коленях. На датчик одевают медицинский презерватив, затем его вводят во влагалище. Процедура безболезненна. Если беременная ощущает боль и дискомфорт, об этом нужно немедленно сообщить врачу.

Результаты ультразвукового обследования

УЗИ на сроке 10 недель позволяет оценить анатомические и функциональные особенности плода и систем его жизнеобеспечения. Диагностика дает возможность оценить следующие особенности:

• плодность беременности;
• положение плода (на данном этапе это не имеет большого значения, малыш еще не раз перевернется);
• наличие/отсутствие тяжелых аномалий развития или видимых пороков;
• ЧСС плода, на сроке 10 недель это 150-170 ударов/минута;
• развитие внутренних органов наличие/отсутствие их пороков;
• состояние пуповины и количества в ней сосудов.

На 10 неделе врач может просмотреть состояние пуповины, ее сосуды. Посредством этого органа ребенок соединяется с тканью плаценты и получает жизненно необходимые вещества

Фетометрические показатели плода

• бипариетальный размер (между теменными костями) – 18 мм;
• диаметр грудной клетки – 20 мм;
• копчико-теменной размер – 24-49 мм;
• ТВП (толщина воротникового пространства) – 0,8-2,2 мм;
• длина бедренной кости – 7 мм.

Кроме того определяется рост (от 31 до 42 мм), вес (от 5 до 7 грамм), объем околоплодных вод, который составляет порядка 20 мл. Врач старается рассмотреть кости лицевой части черепа, на предмет наличия носовой кости . В норме она присутствует, сглаженность лицевых костей свидетельствует о генетической аномалии (синдроме Дауна).

Состояние структур, обеспечивающих жизнедеятельность плода

На сроке в 10 недель хорион, предшественник плаценты, в норме располагаться может как на передней стенке матки, так и на задней, в области дна с любой из сторон. Патологическое прикрепление – около внутреннего зева матки (на расстоянии ближе, чем 5-7 мм), также паталогической считается ситуация, когда плацента перекрывает зев. Плацента не должна содержать инородных включений (кальцинатов, отмерших участков), степень ее зрелости определяется, как «0».

Количество околоплодных вод должно быть в норме (20 мл). Они не должны содержать инородных включений (взвеси/хлопьев), должны быть прозрачными.

При некоторых патологических состояниях может развиться:

• многоводие (полигидрамнион);
• маловодие (олигогидрамнион).

Количество амниотической жидкости, отличное от нормы, говорит о возможной внутриутробной инфекции, резус-конфликте, почечной патологии женщины или ее малыша. Любая из этих патологий требует врачебного вмешательства.

Шейка матки не должна быть проходима, оба зева сомкнуты, длина не менее 30 мм. Открытие шеечного канала, а также длина менее 25 мм. требует немедленной консультации акушера-гинеколога, ведущего беременность. Так как недостаточность цервикального канала свидетельствует об угрозе срыва беременности.

Матка не должна быть спазмированной. Гипертонус также является состоянием угрожающим самоабортом. Такое состояние требует наблюдения, а возможно и лечения либо дома, либо в стационаре.

Болевой синдром на сроке 10 недель гестационного периода

В начале беременности женщина может испытывать болевые ощущения разного характера. Ряд из них являются вариантами нормы, а некоторые служат настораживающими симптомами. Чтобы определить, стоит ли бежать к врачу или достаточно просто отдохнуть или сменить режим питания, нужно обращать внимание на локализацию боли, интенсивность и качество болевого синдрома.

Боль в районе живота при беременности может быть как указанием на неправильный режим питания, так и грозным осложнением. Поэтому необходимо внимательно отнестись к своим ощущениям, постараться точно определить локализацию и характер боли

Боль в подложечной области свидетельство обострения или развития гастрита. Щадящее питание дробными порциями может решить проблему, опоясывающие боли в верхней части живота говорят о панкреатите. Диета и консультация терапевта не повредят. Боль в области паха могут быть признаком роста матки и натяжения связок, связанным с этим ростом.

Если резкие схваткообразные боли локализуются внизу живота, нужно немедленно обращаться к врачу. Если боли сопровождаются кровотечением, немедленно вызывайте скорую помощь. Эти симптомы могут быть признаком самоаборта.

Болевой синдром при мочеиспускании, зуд в области наружных половых органах является признаком инфекционного процесса мочевыводящих путей. Это состояние требует обращения к врачу и лечения.