Цены: ведение беременности под наблюдением врачей. График посещения женской консультации, проведения УЗИ и сдачи анализов Наблюдение беременности в женской консультации
Долгожданные две полоски на тесте или приятный сюрприз - запомните это мгновение, ведь после него ваша жизнь кардинально изменится. От бессонных ночей будущих родителей отделяют долгие девять месяцев, и самое время подумать, кому поручить ведение беременности. Особенно этот вопрос волнует тех, кто ожидает первенца.
Витамины, необходимые анализы, индивидуальные рекомендации и самочувствие беременной - малыш должен расти и развиваться под присмотром грамотного специалиста.
Женская консультация
Ведение беременности в Москве в первую очередь осуществляют женские консультации. Прием и практически все манипуляции проводятся на бесплатной основе. Будущие мамы, согласно законодательству, могут также обратиться за рецептом на молочную кухню и получить бесплатные витамины.
За последние несколько лет в системе здравоохранения произошли кардинальные изменения: появились электронные очереди, оповещения о визите и многое другое. Однако единственное, что не в силах изменить законодатели, - это отношение к людям. Некоторые врачи относятся к своим обязанностям безразлично, позволяют отпускать в адрес пациентов неприемлемые замечания и вовсе игнорировать их вопросы и просьбы.
Счастливая женщина, узнавшая об интересном положении, сталкивается с равнодушием со стороны врача, ждет талоны на бесплатное УЗИ и сдает повторно анализы из-за того, что предыдущие найти просто не могут. Мы не говорим, что такой беспорядок творится во всех районных консультациях, но отзывы недовольных пациентов никуда не спрячешь.
Будущая мама должна доверять своему лечащему врачу и иметь возможность обратиться к нему в любой момент. По этой причине многие предпочитают платное ведение беременности.
Плюсы частных клиник
Очевидным преимуществом контракта, подразумевающего медицинское ведение беременности, является индивидуальный подход. В частных клиниках нет очередей, а прием происходит в точно назначенное время.
Кроме того, все необходимые обследования и анализы проводятся в короткий срок, а результаты точно не потеряют. Лечащий врач готов ответить на все вопросы, какими бы глупыми они вам ни казались.
Как и в женской консультации, ближе к родам здесь оформляется обменная карта, которую необходимо предъявить в роддоме.
Минусы частных клиник
Контракт на ведение беременности, в зависимости от срока и стоимости, включает прием у врача и набор анализов. Частные клиники стараются заработать на каждом клиенте, поэтому вам могут настоятельно рекомендовать провести больше обследований за дополнительную плату. В этом случае лучше проконсультироваться у другого специалиста, чтобы не попасться на удочку.
Еще один недостаток касается больничного листа. Сильный токсикоз, плохое самочувствие, тонус или простуда - очень часто беременным нужен небольшой отдых. Выписать больничный лист должен врач, осуществляющий ведение беременности. Отзывы молодых мам отмечают, что в государственном учреждении получить этот документ гораздо проще. Мы советуем иногда заглядывать в женскую консультацию и быть в хороших отношениях с участковым гинекологом.
Мы рассмотрим частные клиники, которые предлагают ведение беременности в стоимость контрактов и отзывы пациентов читайте в нашем обзоре.
1. Центр репродукции и генетики Нова Клиник
Дороже всего обойдется наблюдение в клиническом госпитале “Лапино”:
Программа с 1-го триместра - 243 100 рублей,
Программа со 2-го триместра - 221 000 рублей,
Программа с 3-го триместра - 180 200 рублей.
Контракт, заключенный в первом триместре в клинике “Новогиреево”, например, стоит в два раза дешевле - 95 685 рублей.
Большинство молодых мамочек, которые наблюдались в “Лапино”, остались довольны своим выбором. Великолепно оснащенный госпиталь, высококвалифицированные врачи со всей столицы, невероятно чуткое отношение и лучшее ведение беременности - найти негативные отзывы очень сложно. Замечания касаются только местонахождения медицинского учреждения: дорога с учетом пробок отнимает минимум 1,5 часа.
3. Научный центр акушерства им. Кулакова
Где найти приемлемые цены на ведение беременности в Москве? Рейтинг продолжает Научный центра акушерства, гинекологии и перинатологии по адресу: улица Академика Опарина, дом 4.
Согласно информации на официальном сайте самый простой контракт на ведение беременности (без осложнений) с ранних сроков “Оптима” будет стоить 100 000 рублей. Оформление договора подразумевает выдачу обменной карты, а также амбулаторного и декретного больничных листов.
Отзывы свидетельствуют, что в центре на улице Опарина работают квалифицированные врачи. Ведение беременности ограничивается предписанными процедурами, и никто не ставит перед собой цель вытянуть из вас деньги. Некоторые гинекологи даже советуют не заключать контракт, а платить отдельно за каждый прием. Анализы можно сдавать в самой клинике, в частных лабораториях или даже в женской консультации. В этом случае обменная карта и больничный лист также оформляются по месту жительства.
4. Центр традиционного акушерства
Лучшие кадры, современное оборудование и квалифицированное ведение беременности - рейтинг московских клиник невозможно представить без Центра традиционного акушерства. Специалисты стараются выстроить партнерские отношения с будущими родителями.
В рамках наблюдения беременности в ЦТА пациентам предлагают три варианта:
Базовая программа предусматривает минимальный набор исследований и прием у врачей, которые необходимы для получения обменной карты. Минимальный взнос - 25 000 рублей.
Программа “Эксклюзив” включает неограниченное количество приемов у акушера-гинеколога, всевозможные лабораторные и инструментальные исследования, посещение групповых занятий, а также консультацию врача-остеопата (раз в месяц) и перинатального психолога. Стоимость программы - 120 000 рублей.
Разовые консультации специалистов УЗИ и акушеров-гинекологов.
В много времени уделяется подготовке к родам. Для этого специалистами проводятся тематические лекции, тренинги и практические занятия. Школа мам и пап помогает подготовиться к родам и узнать о физиологии малыша, полезную информацию о закаливании и изучить основные этапы в жизни ребенка.
"Чуткие и отзывчивые люди", - именно так характеризуют команду ЦТА благодарные пациентки. Согласно отзывам ведение беременности проходит в доброжелательной обстановке. Будущие мамы не проводят часы в огромных очередях в ожидании приема. Сидя на уютном диванчике, можно выпить чай. Для детей оборудована игровая зона.
5. Центр иммунологии и репродукции
Внедрением передовых западных технологий гордится Центр иммунологии и репродукции, основанный в 1996 году. Для будущих мам здесь разработаны программы ведения беременности, проводятся курсы и мастер-классы, а также занятия в фитнес-зале.
От многих других частных клиник центр отличает наличие собственной лаборатории, что позволяет оперативно получать данные исследований и делать необходимые назначения. Филиалы находятся в Центральном, Южном и Северном округах столицы.
В зависимости от срока контракт на ведение беременности будет стоить от 78 000 до 86 000 рублей. Предусмотрена полная и частичная оплата. При заключении договора будущий пациент получает скидку 25 %, а также дисконтную карту (10 %) на дополнительные услуги.
Впечатления от наблюдения в ЦИРе у пациентов разные. Среди плюсов отмечают отсутствие очередей и внимательное отношение. Замечания касаются работы отдельных специалистов - надеемся, что руководство клиники хотя бы иногда читает отзывы в Сети.
6. Центр планирования семьи
На момент открытия в 2006 году это был передовой госпиталь, наблюдаться в котором мечтали многие будущие мамы. Сегодня у всех есть возможность прийти на прием к акушеру-гинекологу, но еще проще это сделать вместе с покупкой контракта.
На платной основе вы можете стать участником уникальной программы ведения беременности, в рамках которой предусмотрены не только обследования и анализы, а также неограниченное количество консультаций у всех специалистов центра. Помимо этого при заключении договора действуют скидки на оплату родов и дальнейшее наблюдение малыша.
Однако на пятое место нашего скромного рейтинга некогда передовой Центр планирования семьи попал за былые заслуги. Почти десять лет назад здесь рожали звездные мамы и жены бизнесменов. С тех пор многое изменилось. Согласно отзывам пациентов зданию давно требуется косметический ремонт. Лучших врачей переманил госпиталь "Лапино", а программа ведения беременности на платной основе (стоимость необходимо уточнять по телефону центра) подразумевает часы ожидания в очередях и равнодушное отношение со стороны персонала.
Кстати, на базе центра работает филиал клиники “Мать и дитя” - Перинатальный медицинский проспекте. Минимальная стоимость контракта по программе выходного дня - 124 524 рублей.
7. “Здоровое поколение”
Роддом № 25 - один из лучших в Москве, поэтому медицинская ассоциация “Здоровое поколение”, которая активно с ним сотрудничает, вызывает немало доверия у молодых семей.
Обращаться в женскую консультацию для постановки на учет лучше всего на сроке беременности 6–8 недель. Для оформления нужно предъявить паспорт и полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Кстати, при ранней постановке на учет (до 12 недель) полагается единовременное денежное пособие. При нормальном течении беременности рекомендуется посещать гинеколога не менее семи раз за весь период вынашивания ребенка. В I триместре – раз в месяц, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов – раз в неделю. Также за время беременности нужно будет обязательно пройти три скрининговых ультразвуковых исследования: на сроке 11–14 недель, 18–21 неделя и 30–34 недели.
На первом приеме акушер-гинеколог осматривает женщину, подтверждает факт беременности, оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Также доктор измеряет вес, рост, артериальное давление и размер таза будущей мамы – в дальнейшем эти параметры будут фиксироваться при каждом осмотре. Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов, выписывает направления на анализы и к другим специалистам.
Мазок на флору при беременности. Врач обязательно берет мазок на флору и цитологию для микроскопического исследования. Повторно мазок на флору при беременности берут на 30-й и 36-й неделе. Анализ позволяет определить развитие воспалительного процесса, выявить инфекции. При любых отклонениях от нормы назначают дополнительные исследования, к примеру тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Если их обнаруживают, врач принимает решение о целесообразности лечения. Некоторые инфекции представляют опасность для нормального развития плода, могут привести к появлению хромосомных отклонений, поражению плаценты и различных органов ребенка – их имеет смысл лечить. Из медикаментозных препаратов чаще всего применяют средства местного воздействия, не содержащие антибиотиков (свечи, кремы); начиная со второго триместра беременности, врач может назначить антибактериальные препараты.
Общий анализ мочи при беременности. Позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины и работу ее почек. В дальнейшем его проводят при каждом посещении врача в течение всего срока вынашивания ребенка. Собирать мочу нужно в специальный пластиковый контейнер (их можно купить в аптеке) утром, сразу после пробуждения. В ночное время почки работают активнее, в результате моча становится более концентрированной – это позволяет точнее провести диагностику.
В норме моча должна быть светло-желтой и практически прозрачной. Темная, мутная моча – верный признак отклонений в работе организма. Это могут быть, например, заболевания почек, органов мочеполовой системы, развитие инфекций или диабета и многое другое. Точнее определить, что именно не в порядке, сможет врач после изучения результатов анализа мочи. По изменениям некоторых показателей можно заподозрить развитие гестационного пиелонефрита (инфекционного воспаления почек, часто возникающего у беременных женщин из-за затрудненного оттока мочи) или гестоза (осложнение беременности, которое проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче). Таким образом, регулярное исследование мочи позволяет своевременно отследить возникновение многих серьезных болезней и начать их лечение.
Общий (клинический) анализ крови при беременности. Один из самых информативных анализов, наряду с анализом мочи позволяет оценить состояние здоровья женщины в целом, указывает на наличие проблем в работе определенных систем организма. Анализ крови при беременности сдают три раза: при постановке на учет и затем в каждом триместре (в 18 и 30 недель), а при необходимости – чаще. Это позволяет врачу, ведущему беременность, следить за динамикой состояния пациентки и контролировать важные показатели. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели. Например, высокий уровень лейкоцитов и нейтрофилов указывает на то, что в организме идет воспалительный процесс. Низкий уровень гемоглобина говорит о дефиците железа в организме и вероятности развития анемии. Данное заболевание опасно тем, что плод недополучает кислород, это негативно влияет на его развитие, также повышается риск выкидыша и преждевременных родов. Высокие показатели по СОЭ (скорость оседания эритроцитов) говорят о возможном развитии сразу нескольких серьезных заболеваний, вплоть до онкологических, в этом случае проводят дополнительные исследования для уточнения диагноза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, поэтому их высокий уровень говорит о том, что существует риск образования тромбов.
Коагулограмма. О том, как работает свертывающая система крови, судят и по коагулограмме, этот анализ делают раз в триместр, если нет отклонений. Показатели здесь в норме выше, чем до наступления беременности, так как во время нее повышается активность свертывающей системы.
Биохимический анализ крови при беременности. Обычно его делают одновременно с другими анализами крови. Он помогает выявить сбои в работе различных органов. Например, высокий уровень креатинина и мочевины указывают на нарушение работы почек. Высокий билирубин говорит о возможных проблемах с печенью, в том числе, о развитии желтухи беременных. Очень важный показатель – уровень глюкозы (анализ крови на сахар). Позволяет оценить работу поджелудочной железы и не пропустить начало развития довольно частого осложнения беременности – гестационного диабета. Это происходит потому, что во время беременности на поджелудочную железу приходится большая нагрузка. Повышенный уровень глюкозы в крови указывает на то, что железа не справляется со своими задачами.
Анализ на группу крови и резус-фактор. Врачи обязаны провести этот тест, даже если вам его уже делали раньше. Точно определить группу крови будущей мамы очень важно, так как в случае большой кровопотери или внеплановой операции эта информация может срочно понадобиться врачам, а делать анализ уже не будет времени. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта, когда организм мамы будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Это может иметь серьезные последствия: вызвать развитие анемии, выкидыш или внутриутробную гибель плода. Поэтому, если выясняется, что у женщины отрицательный резус-фактор, кровь сдает отец ребенка. Если у него положительный резус-фактор, будущая мама регулярно сдает анализ, чтобы отследить появление антител: один раз в месяц до 32-й недели беременности, а после этого срока и до конца беременности – два раза в месяц. Если это первая беременность и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести специальный препарат, блокирующий выработку антител в дальнейшем.
.jpg)
. Инкубационный период этих заболеваний длительный, они могут проявить себя не сразу или вовсе не проявляться в период беременности, результаты анализов также некоторое время могут быть отрицательными. Поэтому на ВИЧ и гепатит кровь проверяют два раза – в начале беременности и на 30–35-й неделе. Для диагностики сифилиса используют тест на реакцию Вассермана (RW) – его делают при постановке на учет, на сроке 30–35 недель и за 2–3 недели до предполагаемой даты родов. Если какое-либо из перечисленных серьезных заболеваний выявляется на раннем сроке, возможен вариант прерывания беременности, если на позднем – врач по возможности назначает лечение.
Анализ крови на . Сюда относят: токсоплазму, краснуху, цитомегаловирус, герпес и некоторые другие инфекции. Они опасны не столько для здоровья мамы, сколько для развития ребенка. Если женщина до беременности перенесла заболевания, которые вызывают перечисленные инфекции, то у нее должен выработаться иммунитет к потенциально вредным для плода TORCH-инфекциям, а в крови будут присутствовать специальные антитела – их наличие и позволяет выявить данный анализ. Если же антител нет, врач расскажет будущей маме о мерах профилактики, которые она должна соблюдать.
Также в первые две недели после обращения в женскую консультацию женщине нужно будет посетить терапевта, эндокринолога, офтальмолога и отоларинголога, сделать электрокардиограмму. Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, какие-либо хронические заболевания – могут понадобиться консультации других специалистов и дополнительные обследования при беременности.
Если беременность поздняя или есть другие показания, между 10-й и 12-й неделями врач может назначить пробу на ворсины хориона (ПВХ) – исследование тканей плаценты для определения хромосомных нарушений у зародыша.
«Двойной тест»
На сроке 11–14 недель по плану обследования при беременности делают первый скрининг, или «двойной тест». Его тоже используют, чтобы выяснить, есть ли риск появления у плода хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна. Скрининг включает в себя ультразвуковое исследование, анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А).
Обследования при беременности: второй триместр (с 14-й по 27-ю неделю)
Во II триместре рекомендуется посещать гинеколога раз в 2–3 недели, с 16-й недели врач во время осмотра начинает измерять высоту положения дна матки и объем живота, чтобы определить, правильно ли проходит развитие ребенка. Эти параметры будут фиксироваться при каждом посещении. В 18–21 неделю проводят второй скрининг или «тройной тест». С его помощью снова определяют наличие ХГЧ, альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (стероидного гормона). Все вместе эти показатели позволяют врачам сделать достаточно точный прогноз. Однако даже если обнаружится, что риск развития патологии у ребенка велик – это еще не приговор. В этом случае проводят дополнительные уточняющие исследования, например анализ околоплодных вод (между 14-й и 20-й неделями).
Также в период с 18-й по 21-ю неделю проводят второе плановое УЗИ, во время которого оценивают состояние плаценты и околоплодных вод, соответствие развития ребенка нормам, также уже можно определить пол малыша.
Обследования при беременности: третий триместр (с 28-й по 40-ю неделю)
Как правило, на 30-й неделе врач женской консультации оформляет декретный отпуск и выдает беременной обменную карту. От 30-й до 34-й недели делают УЗИ в третий раз – для определения роста и приблизительного веса плода, его положения в матке, состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, наличия обвития пуповины. На основе этих данных врач дает рекомендации относительно способа родоразрешения.
На сроке 32–35 недель проводят кардиотокографию (КТГ) – исследование работы сердечно-сосудистой системы эмбриона и его двигательной активности. При помощи этого метода можно определить, насколько хорошо себя чувствует ребенок.
С 36-й недели и вплоть до родов врач проводит плановый осмотр каждую неделю. В течение всего периода вынашивания малыша гинеколог может назначать дополнительные анализы или отправлять будущую маму на консультации к другим врачам – все зависит от особенностей течения беременности.
.jpg)
Обменная карта – самый главный документ будущей мамы
Обменную карту выдают в женской консультации на сроке 22–23 недели, и лучше всегда иметь ее при себе. Это важный медицинский документ беременной женщины, который понадобится при оформлении в роддом.
Обменная карта состоит из трех частей (талонов):
- Сведения женской консультации о беременной. Сюда акушер-гинеколог, наблюдающий женщину на протяжении всего периода беременности, вносит основную информацию: личные данные будущей мамы, группу крови и , перенесенные и хронические заболевания, сведения о предыдущих беременностях и родах, результаты осмотров, анализов, скринингов, УЗИ, КТГ, заключения других специалистов. Ознакомившись с этими данными, врач в роддоме сможет узнать всю необходимую информацию об особенностях данной беременности и оценить состояние здоровья женщины.
- Сведения родильного дома о родильнице. Заполняет врач перед выпиской женщины из роддома – вносит информацию о том, как прошли роды и период после них, о наличии каких-либо осложнений, делает отметки о необходимости дальнейшего лечения. Эту часть карты нужно будет отдать врачу женской консультации.
- Сведения родильного дома о новорожденном. Здесь фиксируют все параметры малыша: рост, вес, оценку по шкале Апгар (суммарный анализ пяти важных критериев состояния младенца) и другие. Эту часть карты нужно будет передать педиатру, который будет наблюдать ребенка, он заведет медицинскую карту и перенесет туда все необходимые данные.
Примерный график обследования при беременности:
|
При постановке на учет (8–12 недель) |
|
| В течение 2 недель после постановки на учет |
|
| 11-14 недель |
|
| 16 неделя |
|
| 18-21 недель |
|
| 20 неделя |
|
| 22 неделя |
|
| 24 неделя |
|
| 26 неделя |
|
| 28 неделя |
|
| 30 недель |
|
| 30-34 недель |
|
| 32-35 недель |
|
| 36 неделя (и далее - раз неделю до родов) |
|
Программа "Комфортная беременность". Ведение беременности в Челябинске. Наблюдение беременности. Платное ведение и наблюдение беременности.
Семейная клиника "ЖЕМЧУЖИНА" предлагает полный комплекс услуг по индивидуальному ведению беременности с выдачей обменной карты, оформлением дородового и послеродового отпуска.
Беременность
- это физиологический процесс, оказывающий благотворное влияние на организм женщины. Однако потребности развивающегося плода повышают нагрузку на все органы будущей мамы.
В начале беременности может наблюдаться тошнота, рвота, изменение вкуса, часто возникает потребность в острой и соленой пище, что связано с изменением секреторной функции желудка и обмена веществ.
Под влиянием ряда факторов беременность может осложниться (обострение хронических заболеваний, гестоз), поэтому на протяжении всего периода беременности женщина должна находиться под постоянным наблюдением врачей-специалистов.
Основные задачи программы "Комфортная беременность", разра ботанной специалистами семейной клиники "Жемчужина":
- систематическое наблюдение за беременной
- своевременное выявление патологии беременности
- оказание комплекса диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, с целью обеспечения нормального внутриутробного развития организма от зачатия до рождения
При помощи современного оборудования и полного комплекса лабораторных исследований наши врачи проведут всестороннее обследование, объяснят Вам, как следует себя вести и ухаживать за собой в этот ответственный период!
В программу ведения беременности входят следующие услуги:
- наблюдение и ведение врачом акушером-гинекологом (индивидуальные консультации, а также возможность круглосуточной связи по любым интересующим вопросам);
- лабораторно-дигностическое обследование;
- функциональное обследование (ЭКГ, УЗИ плода, допплерометрия, КТГ, НГГ);
- (терапевт, окулист, отоларинголог, эндокринолог, диетолог, психолог);
Для вашего удобства мы разработали две программы ведения беременности:
1. Программа "Комфортная беременность СТАНДАРТ"
Пакет лабораторной диагностики с 20% скидкой - стоимость 25 092 руб.
Полный курс подготовки к родам в учебном центре "Папамама" с 20% скидкой - стоимость 6400 руб.
2.Программа " Комфортная беременность" с оплатой по факту
Данная программа предполагает:
- прием специалистов, инструментальную и лабораторную диагностику с оплатой по факту их получения
- скидку 10% на лабораторную диагностику
ВАЖНО!
- Программа "Комфортная беременность" составлена на основании Приказа Министерства Здравоохранения РФ № 572н от 01 ноября 2012 года.
- Перечень консультаций и обследований обязателен для назначения врачом и прохождения женщиной в период наблюдения по беременности
- Этот объем позволяет своевременно исключить осложнения и выявить сопутствующие заболевания в период беременности, обеспечить вам комфортное вынашивание и рождение здорового малыша.
- Консультации и осмотры терапевта, входящие в программу, предназначены для оценки здоровья женщины на разных сроках беременности.
- Консультации терапевта по заболеваниям: ОРВИ, грипп, бронхит, цистит, пиелонефрит, и прочие оплачиваются дополнительно к стоимости программы.
- Дополнительные консультации специалистов и обследования, необходимые по показаниям в период диспансерного наблюдения по беременности, оплачиваются дополнительно к стоимости программы.
- Изменение набора услуг в программе производится по состоянию вашего здоровья на основании Вашего заявления на заместителя главного врача по лечебной работе и обоснований лечащего врача.
При наблюдении беременности по факту количество явок может быть гораздо больше, чем прописано в стандартном договоре
.
Следующая явка назначается лечащим врачом на основании состояния Вашего здоровья, на момент присутствия в клинике.
Для уменьшения количества явок во время наблюдения беременности доктор обязан проводить не только обследование и лечение, а так же проводить профилактику возможных осложнений Вашей беременности.
Две полоски на тесте на беременность кардинально меняют привычный и обыденный образ жизни женщины. Ведь узнав о том, что уже скоро она станет мамой, женщина обязана понять всю ту ответственность, не только за себя, но и за то, чтобы будущий малыш родился вовремя и здоровым. И квалифицированное ведение беременности это залог и одно из главных условий для рождения в этот мир здорового малыша.
Зная о растущей жизни внутри нее, женщина обязана встать на учет и сделать выбор в том, где и кто будет наблюдать ее беременность. Если еще недавно ведение беременности вели лишь женские консультации, то сейчас женщина может обратиться в частные медицинские клиники, имеющие лицензию на ведение беременности. В некоторых случаях, беременная женщина выбирает врача по рекомендации уже родивших опытных подруг.
Что выбрать, решать только беременной, учитывая финансовую сторону этого вопроса, свое доверие клинике или тому или иному специалисту и его репутации.
Но, что бы вы не выбрали, ведение беременности, любым из этих методов обязательно включает в себя следующие медицинские процедуры:
· Анализ крови на сифилис и СПИД – 3 раза за беременность
· Биохимия крови – 3 раза
· Клинический анализ крови – 3 раза
· Общий анализ мочи, перед каждой явкой
· Анализ на скрытые инфекции – 1 раз
· Мазок из носа и зева на стафилококк
· Проверка свертываемости крови на сроке 33-35 недель
· УЗИ – 3 раза
· КТГ – 1, 2 раза
· Анализ крови на ХГЧ, АФП, Е3
Необходима консультация следующих врачей:
· Окулист – 2,3 раза
· Терапевт – 2 раза
· Лор – 1,2 раза
· Стоматолог – 1 раз.
Что обычно делает на явке гинеколог и для чего????
Влагалищный осмотр
, или осмотр в гинекологическом кресле, делают не менее 3 раз: при первом осмотре, на 28 неделе беременности, на 36 неделе. При осмотре берется мазок на микрофлору, результаты анализа вносятся в обменную карту. При влагалищном осмотре гинеколог оказывает особое внимание обследованию шейки матки, так как ее размягчение, раскрытие или укорачивание говорит о угрозе преждевременных родов или прерывания беременности. При наличии показаний влагалищный осмотр врач может проводить и чаще.Артериальное давление измеряется на каждом приеме, показания заносятся в обменную карту для сравнение при следующей явке. Повышенное артериальное давление и излишний набор веса в 3м триместре может говорить о гестозе.
Измерение веса так же делают на каждой явке, результаты так же заносятся в обменную карту беременной. Прибавка в весе больше нормальных рамок (как потеря веса) может говорить о осложнениях в течении беременности.
Окружность живота измеряется на каждом посещении гинеколога, с обязательным занесением в обменную карту. Слишком большие показатели могут говорит о крупном плоде, многоводии, поперечном положении ребенка, а маленькие – о маловодии или задержке развития ребенка.
ВДМ (высота дна матки)
измеряется на каждой явке с 8й недели. Если ВДМ больше нормы на 3 и более см, то это может говорить о многоводии или крупном плоде. Если ВЖМ отстает по высоте для данного срока, то может указывать на задержку развития ребенка или о маловодии.
Аускультация (прослушивание сердцебиения ребенка) выполняется на каждой явке с 20-22 недели. Для этого применяют акушерский стетоскоп. Гинеколог прикладывает стетоскоп к животу женщины и слушает сердцебиение ребенка.
Кроме всего вышеперечисленного гинеколог дает направление на анализы, необходимые для следующей явки, направляет на УЗИ и скрининг и консультации к другим необходимым специалистам.
Обязательные анализы во время беременности
Биохимия крови – помогает на ранней стадии выявить нарушения работы внутренних органов и узнать какие витамины и микроэлементы необходимы организму.
Коагулограмма (гемостазиограмма) – проверка свертываемости крови. Помогает выявить риск образования тромбов.
Определение группы крови и резус-фактора , необходимо для выявление резус конфликта, так же эта информация пригодится если будет необходимость в переливании крови.
Реакция Васcермана (RW) – анализ на сифилис. Анализ необходимо проводить 3 раза в течении беременности, при первой явке к гинекологу, на 30 и 36 неделях. Результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации.
Анализ крови на ВИЧ - анализ необходимо проводить 3 раза в течении беременности, при первой явке к гинекологу, на 30 и 36 неделях. Результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации.
Анализ крови на гепатит В и С - проводится однократно при первой явке к гинекологу, результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации.
Анализ крови на сахар , необходим для выявления сахарного диабета, проводится однократно при первой явке к гинекологу
Клинический анализ крови – необходим для выявления анемии (понижение уровня гемоглобина). Проводится не менее 4 раз за беременность.
Общий анализ мочи – выполняется для выявления в моче белка, лейкоцитов, сахара. Присутствие лейкоцитов говорит о воспалительном процессе, белок свидетельствует о повышенном давлении и развитие гестоза, а сахар в моче один из признаков сахарного диабета.
Мазки на флору – для выявления воспалительных процессов. Мазки необходимо сдавать на менее 3х раз в течении беременности. Результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации. Мазок берется из влагалища.
Решение о том, какие анализы и как часто, принимает гинеколог в завистмости от течения беременности.
Обследования во время беременности
УЗИ – выполняется не менее 3-4 раз в течении беременности (как минимум 1 раз в каждом триместре). УЗИ в зависимости от срока определяет внематочную беременность, пол малыша, отклонения в развитии, количество околоплодных вод и т.д.
Допплерометрия , один из видов УЗИ, необходима для исследования кровотока в сосудах эмбриона, артериях матки и пуповине. Допплерометрия, как правило проводится на 21-26 неделе одновременно с УЗИ. Результаты допплерометрии помогают определить гипоксию плода, пороки сердца или гестоз у беременной.
Перинатальный скрининг (тройной тест) это обычный забор крови из вены, но это скорее обследование, чем анализ, так как его необходимо выполнять строго на определенном сроке беременности, он необходим для обнаружения серьезных отклонений в развитии плода. Тройной тест выполняется не 16-18 неделе. В ходе обследования определяется уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), АФП (альфа-фетопротеина) и Е3 (свободного эстирола). Отклонения уровня от нормального может быть по разным причинам. Как говорить о многоплодной беременности или о том, что неверно выставлен срок. Так и говорить о серьезных порках развития плода (расщелина позвоночника, синдром Дауна, анэнцефалии – отсутствии мозга). Результат перинатального скрининга не позволяет сделать однозначный вывод о серьезных патология плода, для этого нужно пройти дополнительные обследования.
Кардиотокография (КТГ)
– оценка сердцебиения плода, проводят в 3м триместре беременности. При обследовании беременная ложится на спину, а на животе закрепляется ультразвуковой детектор. Сердцебиение плода пишется на бумажную ленту в графическом виде. КТГ длится примерно 40 минут, так как проводится оценка сердцебиения плода в активном состоянии и состоянии покоя.
Одним из основных направлений деятельности сети женских консультаций МЕДОК является ведение беременности. В наших клиниках Вы можете заключить контракт на ведение беременности .
В сети женских консультаций МЕДОК созданы максимально комфортные условия для будущих мам.
При выборе женской консультации женщине необходимо учитывать множество критериев, под совокупность которых подходят далеко не все клиники. Ведь речь идет не только о Вашем здоровье, но и о здоровье Вашего будущего ребенка.
Какие же критерии являются первостепенными в выборе женской консультации?
Все названные ниже критерии составлены на основе опроса беременных женщин, выбравших клинику МЕДОК в качестве своей женской консультации.
Врач, который будет вести беременность
- Врач должен знать не только общие принципы ведения беременности, но и практиковать индивидуальный подход к ведению беременности, потому что каждая беременность – уникальна. Здесь важен именно индивидуальный подход к каждой пациентке.
Врач, ведущий беременность, должен быть, прежде всего, специалистом в своей области. Он должен знать про беременность все.
Непосредственно женская консультация.
1. Техническое оснащение.
Женская консультация должна быть оснащена современным оборудованием, отвечающим современным требованиям. Это касается, прежде всего:
Процедурного кабинета:
- стерильные салфетки и одноразовые перчатки.
быстрые сроки выполнения анализов,
удобное время работы процедурного кабинета,
одноразовые инструменты,
вакуумные системы,
Кабинета врача: один кабинет - один гинеколог, одноразовые инструменты.
Кабинета УЗИ: аппарат УЗИ, два датчика и еще один датчик для больших сроков, врач показывает изображение пациентке, тщательное выполнение скринингов.
2. Местоположение женской консультации.
- Возможность всегда попасть на прием в удобное время.
Женская консультация должна находиться рядом с домом, в шаговой доступности. Беременная женщина не должна толкаться в общественном транспорте или садиться за руль на больших сроках беременности и тем более стоять в пробках.
Женщины, заключившие контракт на ведение беременности в сети женских консультаций МЕДОК, проходят все необходимые исследования и сдают все анализы, обязательные для беременных женщин.
В контракт по ведению беременности входят:
- выдача обменной карты и декретного листа нетрудоспособности (больничного).
консультации акушера- гинеколога и лабораторная диагностика (анализы) первичного обследования при постановке на учет по беременности,
консультации врачей, инструментальная и лабораторная диагностика по триместрам,
дополнительные анализы и консультации специалистов,
Подробнее об анализах, необходимых для беременных женщин вы можете прочесть отдельную статью на нашем сайте.
Каковы основные преимущества заключения контракта на ведение беременности в МЕДОК?
Основные преимущества ведения беременности в клиниках МЕДОК:
- При планирование родов заграницей составляется индивидуальные программы ведения беременности до 30 недель с переводом результатов исследований и анализов на английский язык.
Программа ведения беременности составлена по стандартам Министерства Здравоохранения РФ дополненная рекомендациями ВОЗ.
Местоположение женских консультаций. Сеть по Москве и Московской области. В основном ЖК располагаются в новых районах, где проживают молодые семьи.
Все анализы и исследования выполняются в удобное для Вас время без очередей.
Минимальные сроки выполнения анализов, результаты которых приходят Вам на электронную почту. О готовности анализов сообщается по СМС.
Выполнение всех анализов, предусмотренных ВОЗ, а также включены дополнительные анализы без дополнительной оплаты.
3D/4D УЗИ, которое познакомит Вас с Вашим малышом, а на память останется диск с видео и первые фото Вашего ребенка.
Сеть женских консультаций МЕДОК предоставляет все необходимы документы (обменная карта, больничный лист по беременности, текущие больничные листы).
Возможность лично выбрать врача, после предварительного общения. Первая консультация – знакомство бесплатная.
Опытные специалисты.
Современное оборудование.
Круглосуточная связь с лечащим врачом во всех экстренных ситуациях.
Неограниченное количество приемов по экстренным показаниям.
Дневной стационар.
Контракт по ведению беременности предусматривает различные варианты оплаты: единовременно, рассрочка на два платежа, возможны варианты оплаты по индивидуальному графику.
Сеть женских консультаций МЕДОК предоставляет контакты лучших ведущих роддомов Москвы.
Возможно ведение беременности с различной патологией.
Скидка на контракт 7%.
Скидка на контракт 10% на все услуги одному родственнику.
При заключении контракта скидка беременной на услуги, не входящие в контракт, 10%, на анализы 20%.
Стоимость контракта предусматривает скидку до 40% на все услуги, по сравнению ценами без контракта.
На повторное заключение контракта скидка 5%.
Ведение беременности является нашим ведущих направлением с 2011 года (с момента открытия первой клиники МЕДОК в городе Красногорск в микрорайоне Павшинская Пойма)
За время существования сети клиник мы накопили огромный опыт. Как одна из ведущих стремительно развивающихся женских консультаций в Москве и Подмосковье, мы постоянно внедряем новые технологии, совершенствуем системы обследований.
Наши специалисты постоянно повышают квалификацию, обмениваются опытом с ведущими специалистами в области акушерства и гинекологии, ведут научно-исследовательскую работу.
Врачи и сотрудники сети женских консультаций МЕДОК создают все условия для того, чтобы беременность доставляла будущим мамам только радость.
Мы хотим, чтобы и после родов вы обращались именно к нам.